Calculadora da Escala NIHSS
1a. Nível de Consciência:
?
0 = Alerta; responde com entusiasmo.
1 = Não alerta, mas ao ser acordado por mínima estimulação, obedece, responde ou reage.
2 = Não alerta; requer repetida estimulação ou estimulação dolorosa para realizar movimentos (não estereotipados).
3 = Responde somente com reflexo motor ou reações autonômicas, ou totalmente irresponsivo, flácido e arreflexo.
1b. Perguntas de Nível de Consciência:
?
0 = Responde ambas as questões corretamente.
1 = Responde uma questão corretamente.
2 = Não responde nenhuma questão corretamente.
1c. Comandos de Nível de Consciência:
?
0 = Realiza ambas as tarefas corretamente.
1 = Realiza uma tarefa corretamente.
2 = Não realiza nenhuma tarefa corretamente.
2. Melhor Olhar Conjugado:
?
0 = Normal.
1 = Paralisia parcial do olhar.
2 = Desvio forçado ou paralisia total do olhar.
3. Visual:
?
0 = Sem perda visual.
1 = Hemianopsia parcial.
2 = Hemianopsia completa.
3 = Hemianopsia bilateral.
4. Paralisia Facial:
?
0 = Movimentos normais simétricos.
1 = Paralisia facial leve.
2 = Paralisia facial central evidente.
3 = Paralisia facial completa.
5a. Motor para Braço Esquerdo:
?
0 = Sem queda; mantém o braço na posição por 10 segundos.
1 = Queda antes dos 10 segundos, mas o braço não toca a cama.
2 = Algum esforço contra a gravidade; o braço cai na cama, mas há alguma força.
3 = Nenhum esforço contra a gravidade; o braço despenca.
4 = Nenhum movimento.
NT = Amputação ou fusão articular
5b. Motor para Braço Direito:
?
0 = Sem queda; mantém o braço na posição por 10 segundos.
1 = Queda antes dos 10 segundos, mas o braço não toca a cama.
2 = Algum esforço contra a gravidade; o braço cai na cama, mas há alguma força.
3 = Nenhum esforço contra a gravidade; o braço despenca.
4 = Nenhum movimento.
NT = Amputação ou fusão articular
6a. Motor para Perna Esquerda:
?
0 = Sem queda; mantém a perna na posição por 5 segundos.
1 = Queda antes dos 5 segundos, mas a perna não toca a cama.
2 = Algum esforço contra a gravidade; a perna cai na cama, mas há alguma força.
3 = Nenhum esforço contra a gravidade; a perna despenca.
4 = Nenhum movimento.
NT = Amputação ou fusão articular
6b. Motor para Perna Direita:
?
0 = Sem queda; mantém a perna na posição por 5 segundos.
1 = Queda antes dos 5 segundos, mas a perna não toca a cama.
2 = Algum esforço contra a gravidade; a perna cai na cama, mas há alguma força.
3 = Nenhum esforço contra a gravidade; a perna despenca.
4 = Nenhum movimento.
NT = Amputação ou fusão articular
7. Ataxia de Membros:
?
0 = Ausente.
1 = Presente em 1 membro.
2 = Presente em dois membros.
NT = Amputação ou fusão articular
8. Sensibilidade:
?
0 = Normal; nenhuma perda.
1 = Perda sensitiva leve a moderada.
2 = Perda sensitiva grave ou total.
9. Melhor Linguagem:
?
0 = Sem afasia; normal.
1 = Afasia leve a moderada.
2 = Afasia grave.
3 = Mudo, afasia global.
10. Disartria:
?
0 = Normal.
1 = Disartria leve a moderada.
2 = Disartria grave.
NT = Intubado ou outra barreira física
11. Extinção ou Desatenção (Negligência):
?
0 = Nenhuma anormalidade.
1 = Desatenção em uma modalidade sensorial.
2 = Profunda hemi-desatenção ou desatenção em múltiplas modalidades.
Pontuação Total NIHSS:
0
Detalhamento dos Itens: